گزارش جامع پایش بیمارستان و زایشگاه جواد الائمه: از اصلاح فرآیند پذیرش تا استراتژیهای کلان مالی
تاریخ بازدید: ۱۸ آبان ۱۴۰۴
در دنیای مدیریت بیمارستانی، فاصله بین “ارائه خدمت عالی” و “کسب درآمد واقعی”، در جزئیات فرآیندها نهفته است. تیم تخصصی بیشینه سازان درآمد سلامت از تاریخ ۱۸ آبان ۱۴۰۴، طی یک عملیات پایش دقیق و چهار مرحلهای، عملکرد «بیمارستان و زایشگاه جواد الائمه» را مورد ارزیابی قرار داد.
این گزارش نشان میدهد که چگونه یک پایش ساختاریافته میتواند گلوگاههای پنهان درآمدی را شناسایی کرده و نقشهراهی برای ارتقای مالی مجموعه ترسیم کند.
فاز اول: کالبدشکافی چرخه درآمدی (از پذیرش تا ترخیص)
در فاز نخست، تیم کارشناسی ما مسیر حرکت بیمار را قدمبهقدم طی کرد. هدف ما در این مرحله شناسایی نشتهای درآمدی در خط مقدم ارائه خدمت بود.
اقدامات انجام شده:
- ارزیابی واحد پذیرش: نحوه ثبت اولیه اطلاعات، اعتبارسنجی بیمهای و راهنمایی بیماران به بخشها بررسی شد تا از خطاهای هویتی و بیمهای که منجر به کسورات میشوند، جلوگیری شود.
- مصاحبه میدانی: با سرپرستاران، منشیهای بخش و پرسنل درگیر گفتگو کردیم تا چالشهای واقعی ثبت خدمات در پروندهها را دریابیم.
- ممیزی کدگذاری و تعرفهها: صورتحسابهای نمونه مورد بررسی دقیق قرار گرفتند. تمرکز ما بر “کدگذاری صحیح خدمات” و “تطبیق تعرفههای ثبتی” با خدمات واقعی ارائه شده بود تا از پدیدههایی مثل Under-coding (کمثبتی) جلوگیری شود.
فاز دوم: تمرکز بر برونسپاری، پاراکلینیک و IPD
بخشهای پاراکلینیک و واحد بیماران بینالملل (IPD) معمولاً پتانسیل درآمدی بالایی دارند که اغلب به دلیل عدم نظارت صحیح، نادیده گرفته میشوند.
یافتههای کلیدی و راهکارها: در این فاز، ضمن مذاکره با صاحبان فرآیند و پیمانکاران بخشهای برونسپاری، علل اصلی کسورات تحلیل شد. ما راهکارهای عملیاتی مشخصی برای:
- افزایش حاشیه سود در بخشهای پاراکلینیک.
- بهینهسازی جذب و درآمدزایی ارزی در واحد IPD. ارائه دادیم تا جریان درآمدی این بخشها پایدارتر شود.
فاز سوم: آسیبشناسی مالی و جریان نقدینگی
مدیریت درآمد فقط “تولید خدمت” نیست، بلکه “وصول مطالبات” است. در فاز سوم، تیم ihee مستقیماً با تیم مالی مجموعه وارد تعامل شد.
ما چالشهای موجود در اجرای قوانین، مقررات بیمهای و دستورالعملهای ابلاغی را بررسی کردیم. هدف اصلی در این بخش، شناسایی موانع اداری بود که باعث تأخیر در وصول درآمدها یا افزایش هزینههای سربار میشدند.
فاز چهارم: تدوین استراتژی رهبری و نقشه راه آینده
یک پایش موفق باید به “تصمیمگیری” ختم شود. در فاز نهایی، جلسهای با تیم رهبری و مدیریت ارشد بیمارستان برگزار شد.
خروجی جلسه:
- تثبیت نقاط قوت: فرآیندهایی که به درستی اجرا میشدند شناسایی و بر حفظ آنها تاکید شد.
- ارائه راهکارهای ارتقاء: برای چالشهای شناسایی شده در سه فاز قبل، راهحلهای اجرایی و زودبازده ارائه گردید.
- رفع موانع تعالی سازمانی: دلایل عدم تحقق برخی اهداف کلان بررسی و پیشنهاداتی برای همسوسازی تیم اجرایی با اهداف استراتژیک بیمارستان مطرح شد.
سوالات متداول (FAQ)
۱. پایشهای ihee معمولاً چقدر زمان میبرند؟ بسته به وسعت بیمارستان (تعداد تخت و بخشها)، یک پایش جامع معمولاً بین ۳ تا ۶ روز کاری زمان میبرد تا تمام فرآیندها بدون ایجاد اختلال در درمان، بررسی شوند.
۲. آیا گزارش پایش شامل راهکارهای اجرایی هم هست یا فقط ایرادات را میگوید؟ رویکرد ما در ihee کاملاً “راهحلمحور” است. همانطور که در گزارش بیمارستان جواد الائمه دیدید، در هر فاز علاوه بر شناسایی مشکل، راهکار اصلاحی و پیشنهاد عملیاتی نیز ارائه میشود.
۳. برای درخواست پایش بیمارستان خود چه کاری باید انجام دهیم؟ کافیست فرم مشاوره اولیه در سایت را پر کنید یا چکلیست زیر را دانلود کنید تا کارشناسان ما با شما تماس بگیرند.
بیشتر از بیشینه سازان درآمد سلامت کشف کنید
برای دریافت آخرین پستها به ایمیل خود مشترک شوید
بدون دیدگاه